To jest wyrób medyczny. Używaj go zgodnie z instrukcją używania lub etykietą.

Dofinansowania NFZ i PFRON

logo nfz i pfron

Jaka jest kwota refundacji NFZ?


Kwota, którą przyznaje NFZ na zakup aparatu słuchowego różni się w przypadku osób do 26. roku życia i powyżej 26. roku życia. Dodatkowo osobom represjonowanym i inwalidom wojennym przysługuje inne dofinansowanie. Dokładne dane są zawarte w poniższej tabeli.

Tabela 1. Kwota refundacji aparatów słuchowych na przewodnictwo powietrzne realizowana przez Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ)

Kto?

Ile?Co ile lat?

Osoby dorosłe po 26. roku życia

70% limitu 1500 zł, czyli

1050 zł na jeden aparat

2100 zł na dwa aparaty

co 5 lat

Osoby przed 26. rokiem życia100% limitu 3000 zł, czyli

3000 zł na jeden aparat

6000 zł na dwa aparaty

co 3 lata

Inwalidzi wojenni i osoby represjonowane100% limitu 1500 zł, czyli

1500 zł na jeden aparat

3000 zł na dwa aparaty

co 5 lat

Osobnym dofinansowaniem objęte są wkładki uszne, niezbędny element przy zaopatrzeniu w aparaty słuchowe na przewodnictwo powietrzne.

Tabela 2. Kwota refundacji wkładek usznych

Kto?

Ile?Co ile lat?
Osoby dorosłe po 26. roku życia100% limitu 50 zł, czyli

50 zł na jedną wkładkę

100 zł na dwie wkładki

co 5 lat

Osoby przed 26. rokiem życia100% limitu 60 zł, czyli

60 zł na jedną wkładkę

120 zł na dwie wkładki

Według zaleceń lekarza

Inwalidzi wojenni i osoby represjonowane

100% limitu 50 zł, czyli

50 zł na jedną wkładkę

100 zł na dwie wkładki

co 5 lat

 

Aparaty słuchowe na przewodnictwo kostne określone są następującymi kwotami refundacji:

Tabela 3. Kwota refundacji aparatów słuchowych na przewodnictwo kostne, realizowana  przez Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ)

Kto?

Ile?Co ile lat?
Osoby dorosłe po 26. roku życia70% limitu 3000 zł, czyli

2100 zł na jeden aparat

4200 zł na dwa aparaty

co 5 lat

Osoby przed 26. rokiem życia100% limitu 3000 zł, czyli

3000 zł na jeden aparat

6000 zł na dwa aparaty

co 3 lata

Inwalidzi wojenni i osoby represjonowane100% limitu 3000 zł, czyli

3000 zł na jeden aparat

6000 zł na dwa aparaty

co 5 lat

Oprócz tego, do 26. roku życia można starać się o refundację na systemy wspomagające słyszenie, zwane systemami FMW tym przypadku NFZ przyznaje 3850 zł dofinansowania raz na 5 lat (70% z limitu 5500 zł).

Warunki, które trzeba spełnić, aby uzyskać refundację z NFZ na zakup aparatów słuchowych

U osób dorosłych, powyżej 26. roku życia, inwalidów wojennych oraz osób represjonowanych, wartość średniego progu słyszenia musi przekraczać 40 dB HL, natomiast u osób młodszych, poniżej 26. roku życia wartość ta jest mniejsza i wynosi 30 dB HL.

Co trzeba zrobić, aby uzyskać refundację z NFZ?

  1. Wykonać badanie słuchu w gabinecie protetyki słuchu.
  2. Udać się do lekarza rodzinnego po skierowanie do lekarza specjalisty – laryngologa, otolaryngologa, otorynolaryngologa, audiologa.
  3. Udać się na wizytę do lekarza specjalisty, w celu potwierdzenia badania słuchu i otrzymania zlecenia (wniosku) na aparaty słuchowe, wkładki uszne oraz, ewentualnie, systemy wspomagające słyszenie.
  4. Zlecenie/wniosek wystawiane jest przez lekarza specjalistę za pomocą systemu elektronicznego. Pacjent na tej samej wizycie dostaje wydruk z wynikiem weryfikacji zlecenia na wyroby medyczne. Nie jest już konieczna wizyta w regionalnym oddziale NFZ.
  5. Wydruk ten jest dokumentem potwierdzającym uzyskanie refundacji. Zlecenie/wniosek można teraz zrealizować w naszym gabinecie protetyki słuchu. 

Jakie warunki należy spełnić, aby uzyskać dodatkową refundację ze środków PFRON?

Konieczne jest:

  1. Posiadanie decyzji o orzeczeniu niepełnosprawności, inaczej decyzji o przyznaniu grupy inwalidzkiej,
  2. Spełnienie kryterium limitu finansowego określonego przez dany PCPR/MOPS (Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie/Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej – nazwa instytucji jest zależna od miejsc zameldowania osoby starającej się o dofinansowanie;
  3. Zrealizowanie zaopatrzenia w aparaty słuchowe w ramach systemu Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ), czyli na podstawie zlecenia od lekarza specjalisty.

Kwota dofinansowania ze środków PFRON zależy od aktualnego średniego wynagrodzenia, dlatego jest ona zmienną wartością. Dokładne informacje na ten temat należy uzyskać w stosowym oddziale PCPR/

Jakie dokumenty są potrzebne, aby uzyskać dofinansowanie z PCPR/MOPS?

  1. Kserokopia decyzji o nadaniu stopnia niepełnosprawności lub dokumentu potwierdzającego nadanie grupy inwalidzkiej wraz z oryginałem do wglądu.
  2. Kserokopia zlecenia z Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ) uprawniającego do otrzymania refundacji aparatów słuchowych oraz wkładki usznej – potwierdzone przez protetyka słuchu za zgodność z oryginałem.
  3. Wniosek o dofinansowanie z danej instytucji.
  4. Faktura proforma, potwierdzająca wartość aparatów słuchowych, wystawiona w naszym gabinecie protetycznym.

W naszym gabinecie mogą Państwo liczyć na pomoc w uzupełnieniu wniosków!

Podsumowując -aby uzyskać dofinansowanie do zakupu aparatów słuchowych należy:

  1. Zbadać słuch w gabinecie protetyki słuchu - u nas badanie słuchu przed doborem aparatów słuchowych jest zawsze bezpłatne;
  2. Uzyskać skierowanie od lekarza rodzinnego do specjalisty- laryngologa lub skorzystać z porady prywatnej u laryngologa;
  3. Otrzymać od laryngologa zlecenia na aparaty słuchowe i wkładki uszne;
  4. Wrócić do naszego gabinetu protetyki słuchu i ustalić konkretne, najlepsze rozwiązania ukierunkowane na pomoc w lepszym słyszeniu i rozumieniu;
  5. W gabinecie będą przygotowane dalsze stosowne dokumenty zmierzające do uzyskania dodatkowego dofinansowania z PFRON.
W razie jakichkolwiek pytań czy wątpliwości zachęcamy do skorzystania z poniższego formularza kontaktowego lub kontaktu telefonicznego. Chętnie odpowiemy Państwu na wszystkie pytania.

To jest wyrób medyczny. Używaj go zgodnie instrukcją używania lub etykietą.


* Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych podanych w zgłoszeniu przez Foneticon - protetyka słuchu z siedzibą w Brodnicy przy ul. Przedzamcze 2 na potrzeby realizacji zgłoszenia.
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla celów marketingowych i statystycznych, w trakcie a także po wygaśnięciu usług realizowanych przez Serwis. Dane nie będą udostępniane innym podmiotom. Zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego I Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 R. w sprawie ochorny osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych osobowych) dane zamieszczam dobrowolnie, mam prawo dostępu do treści swoich danych, ich poprawiania i żądania zaprzestania przetwarzania moich danych osobowych.
* Prosimy o wyrażenie zgody na przetwarzanie danych osobowych. Bez jej oznaczenia nie będzie możliwe wysłanie formularza, a także przesłanie Państwu odpowiedzi drogą elektroniczną. W każdej chwili przysługuje Państwu prawo wglądu do swoich danych osobowych, ich poprawiania, ograniczenia przetwarzania, usunięcia, prawo do przenoszenia danych, prawo wniesienia sprzeciwu oraz prawo do cofnięcia zgody w dowolnym momencie. Administratorem danych osobowych jest Foneticon - protetyka słuchu. Podanie danych osobowych, które przetwarzane będą w celach marketingowych jest dobrowolne.